神经萎缩的病因有：颅内高压或颅内炎症，如结核性脑膜炎。视网膜病变包括血管性，炎症性，变性，视网膜色素变性，视网膜中央动脉、静脉阻塞，视网膜脉络膜炎等等。视神经病变，包括血管性，炎症性，如缺血性视神经病变，视神经炎，铅及其他金属类中*，梅*性视神经病变。压迫性病变包括眶内或颅内的肿瘤或血肿。外伤性病变，颅脑或眶部外伤。代谢性疾病例如糖尿病。遗传性疾病如遗传性视神经病变。营养性，如维生素b缺乏等等。
三通明清盲汤VS视神经萎缩三大阶段
1、补肝肾为要务，复调气血脾胃
古人云“肝开窍于目，肝受血而能视”，肝血亏虚，肾精不足，气血不能上升，脏腑失调，经络阻滞，通光之脉道闭塞，五脏六腑之精气不能濡目，因之发生“青盲"，治疗多以肝肾为主，然百病之生，多发于气血，气血盛衰是一切眼病的主要病理变化，也是眼病转归和康复的关键所在。
2、检查瞳孔形态，辨证随之转变
视神经萎缩患者，临床上可见眼部黑睛透明，瞳神无损，或见瞳孔稍大或瞳孔对光反射迟钝.瞳孔的展缩，取决于精气的盛衰，精气聚则瞳神缩，精气散则瞳神展“阴主敛，阴虚不敛，则瞳神大，”如果全身出现阴虚火旺或阴虚血热之证，可使瞳孔散大，展缩不灵，视力下降，以致失明。
3、着眼全身症状，审因审证论治
视神经萎缩的病因多为感染，营养不良，外伤，药物中*，颅内肿瘤，他病继发。根据“有诸内者，必形诸外”的规律，出现视力，视觉、视野及眼底改变等局部症状外，多兼见全身症状。因此根据全身症状，结合具体病情，进行归纳分析，明察脏腑之虚实，从而审证求因，审因论治。
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