视神经萎缩

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警惕甜蜜并发症莫让糖尿病伤了眼 [复制链接]

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本文转自:福州晚报


  糖尿病听起来似乎与眼睛没有太大的关系,实际上,由于糖尿病是一种复杂的代谢性疾病,而眼睛血管丰富、代谢速度快,较容易受到血糖波动的影响,因此,视力也可能会造成不同程度的损害。


  在此,医院眼底眼外伤二科肖主任呼吁,“糖友”控制好血糖的同时,需重视眼部筛查,警惕糖尿病眼病的发生。


  引起“糖网病”诱发白内障


  “糖尿病可引发各种各样的眼部疾病。”肖主任介绍,糖尿病眼病包括糖尿病视网膜病变(简称“糖网病”)、白内障、青光眼、干眼症、麻痹性斜视、视神经炎等。其中,以“糖网病”和白内障较为常见。


  据悉,人的视网膜上分布了较多血管,这些小血管若长期处于高糖环境中,会逐渐变得脆弱,可出现视网膜的缺氧、缺血,进而可能造成视网膜微血管瘤形成、出血、渗出、玻璃体出血、新生血管形成及玻璃体视网膜增殖性改变等,称为糖尿病视网膜病变。


  而需要警惕的是,“糖网病”早期发病隐匿,可能只有轻微的视力下降,随着病变进展,通常会发生看东西模糊、眼前有黑影等情况,但此时往往对眼睛已经造成较严重的损害。


  “一般来说,糖尿病病程越长,长期血糖控制较差,发生‘糖网病’的可能性越大。再者,患糖尿病时年纪越轻,发生糖尿病眼底病变的风险也会比较高。”肖主任表示。


  与此同时,“糖友”相对于普通人群来说,较容易患白内障,而且发病年龄也较早。一些患者四五十岁就患上白内障,糖尿病可能是诱因之一。通常而言,与发展缓慢的老年性白内障相比,糖尿病所导致的白内障,多为双眼发病,且发展较快。肖主任还提醒,受糖尿病的影响,糖尿病性白内障患者随病程的加重,眼底发生病变的风险也可能会有所增加,因此,即使糖尿病人只发现有白内障,没发现眼底病变,也切勿掉以轻心。


  “糖友”还需警惕这些眼病


  不少人以为斜视是天生的,其实也可能与糖尿病有关。“糖尿病会影响眼外肌,造成突发性麻痹性斜视。”肖主任介绍,由于眼肌麻痹,麻痹性斜视除了眼球位置偏斜的表现之外,可能会导致看东西时出现重影的情况。部分患者还会出现视物眩晕、恶心等。


  不仅如此,糖尿病人中干眼的患病风险也比普通人群高一点,尤其是2型糖尿病患者。糖尿病还会引发另外一种眼部疾病青光眼。糖尿病引起的青光眼多属新生血管性青光眼,较常发生在糖尿病视网膜病变的中晚期。


  值得注意的是,视神经炎也是“糖友”需警惕的眼部并发症。大多数的视神经炎患者会出现视力减退的情况。一般在视力减退前,眼球转动或受压时会有疼痛


  感,如未及时干预,可能引发视神经萎缩。


  糖尿病易“伤眼”注意自我检查


  一些人尽管得了糖尿病,但在饮食、生活上依旧我行我素,不够重视血糖的控制,也没及时筛查,等糖尿病眼病“找上门”,视力受到影响,才追悔莫及。


  肖主任建议,“糖友”本身控制好自身的血糖、血压、血脂等指标。注意作息规律,合理饮食,并尽量在血糖较为平稳的时候进行适量运动。


  “糖友”还要时刻的自我检查,如果发现看东西模糊或有重影,眼前出现飘浮物、眼胀眼痛等情况,别忍着,医院检查,看看是否是糖尿病相关眼病到来了。如果医生检查眼睛没有问题,建议每年也要定期复查;而对于糖尿病病史较长、血糖控制不好的患者,则建议每半年检查一次(或遵医嘱)。“早发现早干预,尽量减轻‘甜蜜’并发症带来的伤害。”肖主任提醒。

(全文共字)

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