赵先生,55岁,17年上半年无诱因发现手抖脚抖的现象,开始以为是休息不足导致的。后来发现手抖脚抖逐渐加重,伴随失眠现象,影响正常工作。经检查诊为“帕金森病”采取美多芭、泰舒达治疗,后效果逐渐减退,经常不舒服,僵硬感加重,流口水,半边身子僵硬无力,生活自理能力持续下降,前来就诊。
就诊时可见:面色差,精神不佳,说话不清晰,舌苔白而腻,脉细沉。
一诊:表示目前感觉手脚比之前略有力,睡眠好了很多,采取视频诊断进行复诊,了解到程先生目前的症状,进行了方药加减。
二诊:目前精神比之前好很多,手抖的症状减少了很多,肢体僵硬感有减轻,可以在家人搀扶下进行自主行动,睡眠不错,偶有头晕,便秘症有所减轻。
三诊:表示手抖的症状基本消失,很少出现,肢体僵硬感大幅度减轻,每天可以在房间里走动进行适当锻炼。通过视频可以看到面色较之前好了很多。
继续用药一个疗程后,症状基本消失,可与家人进行正常交流,生活基本上可以自理,随症回访,一切尚好。
卢顺义、男,天津中医药大学,从事中医临床近四十余年
卢顺义从医多年,擅长治疗帕金森、帕金森综合征、肌张力障碍、老年性震颤、特发性震颤、眼球震颤等以痹证颤证疾病;进行性肌营养不良、小脑萎缩共济失调、重症肌无力等以萎症,功能失用或肢体废疾病,白塞氏综合征、视神经脊髓炎等自身免疫异常导致以正气不足等疾病。
卢顺义医生出诊时间:每周周六在北京小汤山同世堂。
预约时间:提前一周左右
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