视神经萎缩，中医称“青盲”。中医认为视神经萎缩多因先天禀赋不足；或久病体虚，气血不足；或劳伤肝肾，精气亏损，目系失养；或肝郁气滞，气机不达；或外伤头目，经络受损，气滞血阻等，致目络瘀滞，玄府闭塞。病因及全身病机虽有多种，但最后局部病机主要有二：一为目系失养，一为目络瘀阻。
肝郁气滞者，症见视物昏矇，渐至失明；眼底见视盘色白，或有病理性凹陷如杯；兼情志抑郁，胁肋胀痛，食少太息，口苦，舌红，脉弦或弦细。通明清盲汤行气化瘀开窍为主。
肝肾阴虚者，症见视力渐降，甚者失明，眼外观无异常；眼底见视盘色淡，边缘清或不清；全身可见腰膝酸软，头晕耳鸣；舌淡苔白，脉沉细无力。通明清盲汤养心安神为主。
心营亏虚者，症见视力渐降，时有波动，渐至视物困难；眼底见视盘苍白或灰白，血管变细；兼眩晕心烦，怔忡健忘，梦扰难寐；舌淡苔薄白，脉沉细无力。通明清盲汤活血开窍为主。
久热伤阴者，此证型多见于小儿，视力突然丧失，常发生于热病后；症见余热不退，目昏神呆，口渴心烦，间有眼珠上窜或痉厥等；舌降，脉细数。通明清盲汤补益脏腑精气为主。
血虚生风者，病见由于外伤，或衄血，便血，或妇女产后、崩漏失血过多，其眼失明或视力锐减，眼珠作痛，或午后目珠涩痛，牵引眉骨；眼底见视盘苍白或灰白，血管变细；面白唇淡，舌淡苔薄白，脉细弱。通明清盲汤宁心安神为主。
通明清盲汤疗法
视神经萎缩是视神经病损的最终结果。表现为视神经纤维的变性和消失，传导功能障碍，出现视野变化，视力减退并丧失。视神经萎缩因为具有不可逆性的特点,故我们提倡早期治疗。通明清盲汤结合多年来临床实践，对于诊疗该病早中期在控制病情发展，改善视力等方面取得了丰富的治疗经验。
通明清盲汤VS视神经萎缩三大阶段
一、补肝肾为要务，复调气血脾胃
二、检查瞳孔形态，辨证随之转变
三、着眼全身症状，审因审证论治
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