本文原载于《中华眼科杂志》年第1期
青光眼是全球第一位不可逆致盲性眼病[1],早期发现、早期治疗可有效降低疾病进展的风险,因此青光眼的早期诊断对于最大限度保护患者的视功能至关重要。青光眼视神经损伤的检测主要包括结构和功能两大类。现代成像技术,如视网膜断层扫描仪和相干光层析成像术(opticalcoherencetomography,OCT)能够提供定量的视盘解剖参数或视网膜神经纤维层(retinalnervefiberlayer,RNFL)厚度,有助于早期发现青光眼的结构变化,但青光眼性视神经损伤较大的个体差异以及损伤部位和方式的多样性给结构性指标的诊断界值确定造成困难[2]。因而现代成像技术所测得的各种结构指标在青光眼的诊断中的地位尚未能确立。视野检查是判断青光眼进展的金标准,但其结果往往受到患者主观因素的影响,也与患者的理解能力及学习曲线有关,而且视野检查具有一定的滞后性,研究表明原发性开角型青光眼(primaryopen-angleglau