“蔡司IDI青光眼管理学习班·豫晋站”于年3月23日-28日圆满召开。
目前青光眼的临床诊疗和随访工作需要分析和管理眼压计、眼底相机、视野计、OCT等设备生成的大量检查数据。人工分析和管理这些不同模式的检查数据，不仅效率低下，还会忽略一些重要信息，影响患者诊疗。作为技术的先行者和服务的创建者，蔡司推出IDI青光眼管理解决方案，通过FORUM系统，把Humphrey视野计、Visuplan眼压计、Visucam眼底相机、CirrusOCT的原始检查数据进行整合、分析和管理，帮助青光眼医生更好地诊断、治疗和随访患者
本次线上学习班包含十二节系统课程和五个精选病例，分别从生理基础、视盘解读、OCT阅读理解、视野检查分析、随访管理等全方位讲解青光眼管理解决方案。学习班特邀经验丰富的袁援生教授、钟华教授和陈琴教授团队进行青光眼系统课程讲解，还邀医院的戴超教授做经验分享，同时河南省陈海波教授、朱冬梅教授、金鑫医生、杨向红院长、毛晓敏医生也带来了精彩的病例分享。
医院袁援生《视野检查的解剖生理基础》《青光眼视野病例分析》
《神经眼科的视野改变》
《合并高度近视的POAG视野》在“视野检查的解剖生理基础“一节中，袁援生教授首先从视盘解剖说起，解释了青光眼发病机理，视野缺损和视网膜神经纤维层、神经节细胞层的相关性。袁教授强调，分析视野一定要结合眼部解剖生理，从根本上探究视野缺损的原因。
在“神经眼科的视野改变”一节中，袁教授重点介绍了视路疾病与视野的定位分析，将影响视野的原因分为5个部分：屈光系统、青光眼、视网膜病变、视神经病变及视交叉以上视路的对称性视野损害。在临床上，要对患者表现逐一分析原因，最终根据视路病变的典型视野损害来定位病变部位
在“合并高度近视的POAG视野”一节中，袁教授提到模式偏差概率图对视野中央与周边敏感度的生理性衰减进行校准，合并高度近视的早期POAG视野判定时主要参照模式偏差概率图。
蔡司Humphrey视野计
视野计检查的“金标准”
-新增SITAFaster，单眼检查2mins内完成-独有的VFI视野指数和GPA进展分析软件钟华教授在“视野阅读分析基础”一节中，钟华教授对于单视野报告进行了详细解读，包括可靠性分析，数值图，灰度图，总体偏差分析，模式偏差分析等，重点介绍了MD、PSD、VFI的区别理解，特别提到了Humphrey视野计强大的数据库优势。
在“Humphrey视野计检查程序和策略的选择”一节中，钟教授对于Humphrey视野计的各种检查策略和程序进行了详细的介绍，指出最新的SITA-Faster检查策略大大缩短了检查时间，并且通过对比研究表明其准确性并无下降，极大的方便了临床的应用。
在“青光眼视野的分级和进展分析”一节中，钟教授基于Humphrey视野计的检查结果，介绍了各种进展分析软件在临床上的不同应用，重点讲解了Humphrey视野计的GPA进展分析是如何判断真正的青光眼进展。
在“FORUM系统在青光眼管理中的应用”一节中，钟教授介绍了FORUM在青光眼管理中不可替代的作用，指出FORUM是非常先进的眼科影像管理系统，可进行患者资料传输、检查任务分配、原始检查数据跨设备分析，强调FORUM的最大优势是原始数据的存储、整合、分析和管理。在大数据时代，FORUM是临床医生分析疾病、管理患者非常便捷的工具。通过FORUM系统，青光眼的随访管理才能真正落地。
蔡司FORUM专业眼科信息管理系统
-唯一FDANMPACE认证的眼科PACS
-结构-功能组合分析辅助青光眼早期诊断
-数据化管理系统使青光眼随访真正落地
南京医院陈琴《青光眼的视盘改变》
《青光眼OCT阅读理解基础》
《CirrusOCT与OCTA在青光眼中的应用》
《视野解读的常见错误》
在“青光眼的视盘改变”一节中，陈琴教授详细讲解了青光眼各种不同视盘形态的改变，以病例的形式介绍了青光眼患者视盘的改变和神经纤维层的损伤，指出在临床工作中视盘检查的重要性。
在“青光眼OCT阅读理解基础”一节中，陈教授从视网膜细胞层面解读了OCT断层扫描图像的分层，通过特定病例的分析介绍了如何通过OCT分层的改变来判断患者的视网膜病变。
在“CirrusOCT与OCTA在青光眼中的应用”一节中，陈教授介绍了CirrusOCT视盘区的神经纤维层RNFL分析和*斑区的神经节细胞+内丛状层复合体带GCL+IPL分析在早期诊断青光眼的重要作用，指出需同时进行RNFL和GCIPL扫描，并且GCIPL较RNFL更敏感。陈教授还分享了OCTA检查在青光眼中应用的最新进展。
蔡司CirrusOCT
-*斑、视盘、血流分析多种可能
-FDA和NMPA双认证的独家亚洲人数据库
医院戴超《形态与功能看POAG早期诊断》
戴超教授提出，结构和功能改变是POAG早期诊断的必要条件，要注意结构检查和功能检查一致性。盘缘早期形态学改变有助于POAG早期诊断。要利用多种检查手段以及对检查结果的正确判读来对POAG早期诊断。
医院金鑫《迷雾追踪-PCG？》
金鑫医生带来了一例罕见病例-Peters综合征，眼前节发育障碍，详尽地讲述了该病例的手术过程以及术中思考，通过小梁切除、造瞳孔、晶状体摘除等，最终达到了拨开云雾见天日的效果。袁教授支持了金鑫医生的诊断、治疗。戴超教授提到，Peters综合征是眼前段发育不良较为典型的病例，属先天性眼前节结构发育缺陷眼病，临床分为3型，治疗相对比较难。
医院陈海波《闭角型青光眼病例分享》
陈海波院长分享了一例慢性双眼闭角型青光眼。袁援生教授指出，闭角型青光眼分为慢性闭角型青光眼和急性闭角型青光眼。如果杯盘比几乎没有，是急性房角关闭，或按国内叫急性闭角型青光眼急性发作期。钟华教授提出，青光眼病例的诊断中要给出明确的类型，比如原发性、继发性。
医院朱冬梅《先天性青光眼的治疗》
朱冬梅主任带来了一例棘手的“发育型青光眼”，引起了专家们的热烈探讨。袁援生教授指出，发育性青光眼或青少年性青光眼，属于难治性青光眼的一个类型。下一步治疗可以考虑引流阀，这个病例治疗起来相当棘手。
医院杨向红《开角型青光眼》
杨向红院长带来两例原发性开角型青光眼，并提出了一些关于目标眼压的思考。袁援生教授提到，目标眼压/靶眼压的设定，应该以视野为标准来看眼压的情况。只要视野不变，现在的眼压不管多少都应该是目标眼压。钟华教授提到，目标眼压不是绝对数值，而是能够真正的停止或延缓青光眼视功能损伤的眼压，称之为靶眼压或目标眼压。每个患者的靶眼压都不同。
医院毛晓敏《青光眼术后病例》
袁援生教授提到，一定要做好急性闭角型青光眼的处置及并发症的预防。急性闭角型青光眼，在行手术及术后处理时一定要慎重，要在眼球安静之后再行手术。急性闭角型青光眼术后出现浅前房、脉络膜脱离是常见并发症，与病人眼压情况、时间、血管因素、病人情绪等都有关系。
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