很多原因都可以引起视神经萎缩。在临床上最常见的就是青光眼引起的视神经萎缩。由于眼球内压力增高,压迫视神经引起视神经的缺血、缺氧,从而引起的视神经的萎缩。青光眼是一类不可逆的致盲性疾病,医院复查检查是否有眼压高等症状。如果发现有青光眼要及时进行治疗,不可以拖延病程。因为一旦发生视神经萎缩,是无法挽回的。但是视神经萎缩可以控制,可以通过降低眼内压来控制视神经的萎缩,尽量减缓视神经萎缩的速度。还有其他常见的原因也可以引起视神经的萎缩。比如眼外伤、很多头部的钝挫伤引起视神经管的骨折、视交叉肿瘤。所以当眼视力下降时,不要单纯只从眼部来看问题,还要考虑是否有头部的疾病,注意做CT或者磁共振排除是否有头部的肿瘤。
视神经萎缩分为上行性的萎缩、下行性的萎缩、原发性的视神经萎缩和继发性的视神经萎缩。不同的原因导致的视神经萎缩对应的注意事项有所不同。患者需查找出现视神经萎缩的原因,解除病因针对病因进行治疗。视神经萎缩分两方面。第一是眼科原发视神经萎缩;还有一个是颅内病变导致视神经萎缩。临床可以导致视神经萎缩的疾病包括青光眼、反复发作的视神经炎、球后视神炎、视网膜变性类疾病、视网膜肿瘤性疾病。此外,还有一大类是颅内占位性病变,比如视交叉肿瘤,蝶鞍区占位压迫视神经导致的视神经萎缩。其特点是双眼视野颞侧偏盲,高度提示患者颅内视交叉占位。
视神经萎缩是自己感受不到的,眼睛眼球主要是对外界的感知,它的表现就是视力下降以及视野范围的缺损,但并不是所有的视力下降和视野范围缺损都是视神经萎缩,只是视神经萎缩可能会导致视力下降和视野范围缩小,需要区别辩证的看待,并专业检测。视神经萎缩怎么造成?首先,视神经萎缩是一类疾病,能够影响到视神经的疾病最终的结局都可能导致视神经萎缩,它主要的原因有以下几大类。第一、颅内高压或者颅内炎症以后引起视神经损伤,没有经过及时的治疗处理,久而久之视神经最后就是萎缩状态。第二、视网膜血管性的病变,比方视网膜静脉阻塞或者动脉阻塞,没有经过及时治疗,累及到视神经的血供也会引起视神经萎缩。第三、视网膜变性。最常见的就是视网膜色素变性,它典型的特点就是伴有视神经的萎缩。第四、营养代谢障碍的疾病,比方糖尿病视网膜病变、糖尿病视神经病变、高血压引起视神经病变,最后都可以引起视神经萎缩。第五、视神经本身的疾病,如视神经炎、青光眼患者长期损伤压迫视神经都可以引起视神经萎缩。最后一类,比方药物*性损害的作用,乙胺丁醇中*。还有放射线损害,如鼻咽癌放疗术后患者的视神经有可能存在萎缩现象。营养代谢障碍,比方维生素B族缺乏影响到视神经,最后也可以引起视神经萎缩。
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