患有高血压的王师傅最近接到社区发来的消息，可以给社区内的居民进行免费体检，王师傅高兴地前往社区卫生服务中心体检，医生为王师傅调整了高血压的治疗方案，在原来降压药的基础上，添加了叶酸和维生素B6、B12。
王师傅很纳闷，为什么高血压需要同时吃叶酸和B族维生素呢？医生解释他患的是H型高血压。什么是H型高血压？需要同时吃叶酸和B族维生素吗？H型高血压
调查发现，中国的高血压患者有七成存在高同型半胱氨酸（Hcy）、低叶酸现象，而且单纯控制血压并不能很好控制脑卒中的发生风险。所以就有学者提出H型高血压的概念。当人的空腹血浆中同型半胱氨酸≥10μmol/L时，就称为高同型半胱氨酸血症，如果此时患者同时有高血压，就称为H型高血压。研究显示，同型半胱氨酸每升高5μmol/L心脏病的发病率会增加32%~42%，冠脉事件（心绞痛或心梗）风险增加28%，中风（脑梗等）的概率增加59%~65%，其危害程度不亚于患者年龄、吸烟、嗜酒等危险因素。H型高血压吃叶酸同时还要吃B族维生素吗？
研究发现，H型高血压跟中国人体内亚甲基四氢叶酸还原酶基因有关。亚甲基四氢叶酸还原酶是Hcy代谢过程中的一个关键酶，而叶酸又参与同型半胱氨酸的主要代谢。所以现有高血压指南都推荐H型高血压患者在使用降压药物控制血压的同时需要联合补充叶酸来预防脑卒中的发生。那么吃叶酸的同时，还需要吃B族维生素吗？1.同型半胱氨酸的代谢途径Hcy在体内的代谢途径有两种：大部分在亚甲基四氢叶酸还原酶的调控下，转化成甲硫氨酸，其中叶酸、维生素B12是酶的辅基，参与这个途径。还有一部分在胱硫醚β-合成酶的作用下，分解为无*的胱硫醚，随尿液排出，其中维生素B6是Hcy转硫化的辅基。所以叶酸、维生素B12、维生素B6都参与到了Hcy的代谢，都能起到降低血中Hcy的作用。2.根据自身情况补充我们吃的食物可以补充一部分B族维生素，且每个高血压患者的情况不同，单独补充叶酸可以起到降低Hcy的作用，所以应该听从医生的医嘱，决定是否需要一起服用。结语
不是所有高血压都要吃叶酸。H型高血压患者在控制血压的同时还需要补充叶酸和B族维生素来预防卒中发生，应该根据医生的建议来选择适合自己的补充方式。最后，为预防H型高血压发生，建议大家多食用叶酸和B族维生素含量高的食物，比如新鲜蔬菜、水果，特别是深色绿叶蔬菜，同时，谷物和豆类也适当补充，除了素菜，动物的肝脏、肾脏、禽肉及蛋类，如猪肝、牛肉、羊肉、鸡肉、蛋*等也可适当吃一些。推荐阅读MRI常见伪影的原因、表现及其对策
脑卒中常用评分表
颈外动脉（脑供血动脉解剖吻合变异）
MRI常见伪影的原因、表现及其对策
十大脑干解剖层面及功能详解！
Willis变异（脑供血动脉解剖吻合变异）
做到这10点，可以预防90%以上的脑梗死！
看不见的“血管狭窄”所致的分水岭脑梗死
神经病学视频讲学10集
嗜睡、昏睡、昏迷......傻傻分不清？一文帮你弄懂
脑底动脉环
带你区分神经系统的灰白质术语！
脑梗死如何分型？别说只有TOAST
瞳孔观察的方法和临床意义
最全的人体解剖全图——建议收藏
图解丘脑梗死的那些事儿
青年缺血性卒中影像学综述
运动传导通路
手绘系统解剖学
眼眶MRI断层解剖速查图谱
眼科基础解剖精选图集
脊柱超详细解剖，高清图文版！
视路病变的影像学诊断
急性缺血性卒中静脉溶栓，看看版ESO指南怎么说？
3D动画演示神经解剖学之“端脑”篇，这个知识点有点冷门_腾讯视频
睡眠不足时，身体的14个惊人变化
8张动图揭秘血管堵塞全过程！想要血管通畅，一定要做好这件事…
脑白质纤维解剖
一张图带你熟悉面神经的走行、节段与功能
大脑的中枢神经系统
3D演示大脑
脑神经
ESO急性缺血性卒中静脉溶栓指南
指南共识
脑卒中病情监测，中国多学科专家共识推荐一览！
3D动画演示脊髓，看完涨姿势了
3D动画演示神经细胞，大脑结构真是复杂的存在
出入脑干的10对颅神经走行图解——高清更新版
掌握这5种征象，CT不再漏诊早期脑梗死！
神经系统疾病医疗质量控制指标培训解读
脑出血的MR信号演变规律及分子机制，这才是知然、知所以然！
图解脑桥梗死、豆纹动脉梗死机制
解剖和示意图
大脑前动脉分段图解
一定要学会的脊髓病变影像！
脑桥的解剖和功能
脑桥病变的定性诊断与影像学特点
局灶性脑部病变影像诊断思路
颅脑CT解剖口诀及彩色解剖图
急性卒中影像学评估中容易被忽略的征象
神经系统经典知识点-图解
一定要学会的脊髓病变影像！
偏瘫的分期及康复训练方案
神经系统学习：脑血管病相关知识点最全总结
神经解剖：病损表现及定位诊断
颅骨病变的影像诊断
一图揭秘「血管堵塞」全过程！
干货满满｜神经解剖学习-脑干
2分钟神经科学_丘脑
典型四脑室病变，过目不忘
双侧基底节区病变的影像诊断和鉴别诊断
颈部血管解剖及常见病超声诊断
2分钟神经科学-大脑的血液供应
眼动脉分支解剖
神经综述：急性缺血性卒中血管再通治疗不良预后的预测研究进展
重要神经结构的血供示意图
小脑的解剖与定位诊断
脑的血管（手绘）：最牛的神经系统解剖学视频课件
脑动脉的教程
一图看懂短暂性脑缺血（TIA）发作
急性大动脉闭塞性卒中，取栓前要不要溶栓？
脑干内颅神经纤维走行特点
颅内病变MR、CT阅片的“一招鲜”
端脑
血管性眩晕的诊断策略
周围神经系统PPT，下载吧！
脑神经（第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对神经）
脑神经（第Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对神经）
彩图经典版
脑神经和脑神经核解剖ATLAS_纤维
Willis环
颅脑CT断层（中英文对照）
脑干（手绘）
解剖血管丨脑血管解剖学习总结
最牛的神经系统解剖学视频课件
脑血管性病变影像诊断
急性缺血性脑血管病静脉溶栓
蛛网膜下腔出血诊治指南，赶紧收藏吧！
睡眠知识集结
大脑白质解剖
自主神经系统疾病
大脑核心区神经核团解剖
脑小血管病
胼胝体病变影像诊断
系统解剖学
脑干
延髓综合征
脑内出血转归影像学表现
高清颅脑MR断层解剖图谱
脑（精美）
超精致
12对颅神经DTI纤维束成像
脑血管的应用解剖详解
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇