视盘水肿是眼科临床中十分常见的一种体征，由于其发生原因诸多，其发生机理也不尽相同。如何从视盘水肿这一体征去追根溯源、明确诊断，对后续的治疗有十分重要的意义。
本期讲座，第三医院王一教授结合两个临床典型病例，为我们揭开颅内静脉窦血栓的神秘面纱。
病例1：
病例2：
上述两病例至此没有头绪，但以下检查将揭开疾病神秘面纱：
最后诊断：矢状窦血栓
由于眼科医生对颅内静脉窦血栓疾病(CVST)认识不够，对影像学检查应用不够，故临床上对此类疾病较难作出正确诊断。
有关颅内静脉窦血栓，它是一种不常见的特殊临床类型的闹血管病，是血栓引起窦腔狭窄、闭塞、脑静脉回流和脑脊液吸收障碍所致。其临床表现及体征缺乏特异性，故常导致误诊漏诊，延误最佳治疗时机。不过随着眼科医生认识的提高和影像技术的发展，特别是MRI和MRV，大大提高了该病的诊断率。
此病(CVST)的病因有包括以下几点：
1、 先天因素：凝血酶缺乏症、蛋白S和蛋白C缺乏症、LeidenV因子突变、血栓素基因突变等；
2、 感染性因素：耳炎、乳突炎、鼻窦炎、脑膜炎、脑脓肿及全身感染等；
3、 免疫性疾病：系统性红斑狼疮、Wengener’s肉芽肿等；
4、 获得性易形成血栓状态：包括肾病综合征、抗磷脂抗体综合征、高同型半胱氨酸血症、妊娠和产褥期等。
5、 血液疾病：红细胞增多症、白血病、贫血、阵发性夜间血红蛋白尿和先天性或获得性凝血机制障碍等；
6、 药物：口服避孕药、冬酰胺酶、停经后激素替代治疗和类固醇治疗等；
7、 外伤和机械性操作：头外伤、颈部外伤及颈静脉、神经外科手术、腰穿、颈静脉导管操作等；
8、 其他：影魔动静脉畸形、脑动脉畸形、严重脱水、消耗性疾病（恶液质、晚期癌症）、心衰、休克、酮症酸中*、高热、颅内肿瘤和其它恶性肿瘤等均可引起或出发CVST
CVST分类
CVST在各部位的发生率：
CVST临床症状
CVST最常见症状及体征：
CVST常见症状与体征：
CVST影像学检查项目：
CVST的诊断要点：
CVST的CT表现：
直接征象和条索征：
CVST的MRI影像表现：
CVST的DSA影像：
总结：
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