-病情状况·不可拖延-
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俞xx（化名），女，55岁
患者自述自3年前夏天一段时间眼睛视力明显减退，外加有头晕情况在当地检查说是视神经萎缩，期间也服用些药物滴眼药水等，但效果不佳，症状也随时间逐渐有眼干涩不适，眼前缭乱，瞳神淡白，睛珠混浊，头昏耳鸣，腰膝酸痛，失眠多梦，夜间口干的情况经网上查询到咱这边中医中药治疗，来电沟通，因疫情外加路程远子女当时也抽不出时间，选择先远程会诊和大夫沟通。
舌有裂纹而少苔，脉细数
青盲：肾气阴两虚
通明清盲汤：补肾益气，滋阴明目
方药：熟地、山萸肉、怀山药、泽泻、茯苓、丹皮、枸杞、菊花、麦冬、玉竹、石斛等(以上中药具体需按照医生开方为准，根据用药后的身体情况每疗程进行调整)。
：头晕情况减轻，眼睛干涩疼痛缓解，经常下午耳鸣情况也减少次数；
：失眠多梦、夜间口干症状基本消失，眼前缭乱减少；
：自觉眼前视物清晰些，视野也好些，头昏耳鸣基本没有了，腰膝酸痛症状缓解；
：瞳神淡白，睛珠混浊情况和初诊对比好了不少，患者感觉身体症状加重告知为瞑眩反应不用担心，按时喝；
：瞑眩反应阶段过去，身体各个症状也逐步好转，精神状态良好，在当地检查视野情况有显著提升，看东西看事物眼前清晰度提升，又进行巩固一个疗程，停药。叮嘱生活起居要规律，饮食方面清淡些过于辛辣油生冷的食物要避免。
中药汤剂——通明清盲汤
补肝肾为要务，复调气血脾胃
古人云“肝开窍于目，肝受血而能视”，肝血亏虚，肾精不足，气血不能上升，脏腑失调，经络阻滞，通光之脉道闭塞，五脏六腑之精气不能濡目，因之发生“青盲"，治疗多以肝肾为主，然百病之生，多发于气血，气血盛衰是一切眼病的主要病理变化，也是眼病转归和康复的关键所在。
检查瞳孔形态，辨证随之转变
临床上可见眼部黑睛透明，瞳神无损，或见瞳孔稍大或瞳孔对光反射迟钝.瞳孔的展缩，取决于精气的盛衰，精气聚则瞳神缩，精气散则瞳神展“阴主敛，阴虚不敛，则瞳神大，”如果全身出现阴虚火旺或阴虚血热之证，可使瞳孔散大，展缩不灵，视力下降，以致失明。
着眼全身症状，审因审证论治
病因多为感染，营养不良，外伤，药物中*，颅内肿瘤，他病继发。根据“有诸内者，必形诸外”的规律，出现视力，视觉、视野及眼底改变等局部症状外，多兼见全身症状。因此根据全身症状，结合具体病情，进行归纳分析，明察脏腑之虚实，从而审证求因，审因论治。
沈阳慈一堂中医
古人云：“上医医国，下医医病，此谓之医道”，病理为基础，以辨证论治为诊疗依据，和蔼可亲的态度，丰富的经验，勤勤恳恳的为患者服务，从而让很多慕名而来的患者看到了希望。
沈阳慈一堂中医秉承"炮制虽繁必不敢省人工、品位虽贵必不敢减物力"的古训!执行"名店、名医、名药、特色诊疗"的策略。"以修合无人见，存心有天知"为道德准则，道地药材，古法炮制。形成了"良医配良药"的医馆新生态。
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辽宁省沈阳市大东区
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